מהם הסיבות, הסימנים והשלבים של צניחת רחם אחרי לידה

12.4.2013

מרגישה תחושת כבדות באגן ?
חשה כאבים בגב התחתון ?
כאובה בזמן יחסי מין ?
מרגישה כאילו יש לך גוש בנרתיק ?
חווה כאב או קושי בהטלת שתן או ביציאות ?
חשה החמרה בכאבים במהלך היום יחסית לבוקר ?
אם כן, יתכן ואת סובלת ממצב הנקרא צניחת רחם
הרחם הינו איבר חלול, הדומה לאגס בגודלו וצורתו וממוקם במרכז האגן. מיקומו הוא לפני המעי הגס ומאחורי שלפוחית השתן. הרחם מיוצב ומוחזק באמצעות רצועות ושרירים של רצפת האגן. אחרי הלידה כאשר השרירים נחלשים , הרחם צונח אט אט מטה לכיוון הנרתיק.

נהוג לחלק את תהליך צניחת הרחם לאחר לידה לארבעה שלבים פיזיולוגים
תחילה קיימת יקידה של צוואר הרחם, מצב המאפשר למשש את הצוואר בקלות מתוך הנרתיק
בשלב השני הרחם וצוואר הרחם יורדים למרכז הנרתיק
בשלב שלישי הרחם וצוואר הרחם כבר מצויים בתוך הנתריק וניתן להבחין בהם בין קפלי הנרתיק
בשלב הרביעי הרחם וצוואר הרחם מצויים מחוץ לגוף
אם מגלים את תהליך צניחת הרחם בשלבים הראשונים ניתן לעצור את התהליך

מהם הסימנים של צניחת רחם ?
נשים הסובלות מצניחת רחם  חשות תחילה קשיים במתן שתן או/ו יציאות, לאחר מכן חשות מאין גוש בתוך הנרתיק ובסוף עלולות לחוש שהן יושבות על כדור קטן

הגורמים למצבי צניחת רחם
מצבים שונים יכולים לגרום לצניחת הרחם.המשותף לכל המצבים היא שאלו החלישו משמעותית את שרירי רצפת האגן והרצועות האוחזות ברחם. הסיבות יכולות להיות :
לידה מכשירנית
לידה ארוכה עם ריבוי לחיצות שהובילה לנזק לרצפת האגן
הריונות תכופים – הרצועות ושרירי רצפת האגן לא הספיקו להתחזק בין ההריונות והלידות
הפעלת לחץ לאורך שנים על שרירי רצפת אגן. לחץ יכול להגרם מעצירות כרונית, שיעול כרוני,ריצה על משטחים קשים או שיעורי אירובי רבים שהפעילו לחץ /מתיחה מקסימלית על רצועות תומכות ברחם.

טיפולים במצבי צניחת רחם
בשלבים ראשונים של צניחת רחם מומלץ לבצע תרגילים ממוקדים לחיזוק הרצועות ושרירי רצפת אגן התומכים ברחם על ידי ביצוע תרגילי קיגל וכד' ובמקביל להפחית ביצוע של אימוני ספורט המעמיסים יתר על אזור הרצועות ורצפת אגן (כמו ריצה, אימוני ארובי – המשלבים קפיצות רבות).
לצורך אבחון וטיפול במצבי צניחת רחם לאחר לידה יש לפנות לרופא אורו גניקולוג. במצבים מתקדמים של צניחת רחם מבצעים התערבות ניתוחית. במצבים בהם לא ניתן לנתח מתקינים מתקן פנימי התומך ברחם באופן פנימי