עומדת ללדת בקרוב ? קראי על זריקת אפידורל בלידה

23.4.2013

זריקת אפידורל לגב
זריקת אפידורל משתקת את עצבי התחושה (ללא פגיעה בעצבים המוטורים). הזריקה נוטה להוריד את לחץ הדם ולכן מקבלת האישה ליטר נוזלים דרך הוריד לפני הזריקה.

זריקת אפידורל כואבת ?
במהלך הזריקה תשכבי על הצד באופן מכופף. הרופא המרדים יחטא את הגב ויזריק לעור חומר מאלחש. זריקה זאת תכאב מעט. לאחר מכן יחדיר הרופא המרדים מחט לחלל האפידורלי ותוחדר דרכו צינורית דקה. בשלב זה תחושי תחושת זרם ברגליך. הרופא יוציא את המחט ודרך צינורית זאת שתודבק לגבך יחדירו חומר הרדמה מקומי. מרגע הזריקה יעברו כ-15 דקות עד להשפעת החומר המרדים. בעת השפעת החומר לא תחושי כאבי צירים וזריקות או לחלופין תחושי כאב עמום .

מתי לקחת אפידורל ?
עדיף לקחת את הזריקה כשהצירים חזקים סדירים וכשיש פתיחה קטנה
חשוב לדעת כי חומר ההרדמה אינו עובר לעובר ופעיל למשך זמן של כשעה לאחר מכן במידה ויהיה צורך יוזרק עוד חומר הרדמה דרך הצינורית שהודבקה לגבך.

חסרונות זריקת אפידורל
זריקת אפידורל יכולה לגרום לירידה בתדירות של הצירים  לרוב כשניתנת מוקדם מדי.
ישנם נשים שהזריקה מחלישה את הצירים שלהם ואז יהיה צורך בזריקת זירוז
קשה יותר ללחוץ לאחר שמקבלים זריקת אפידורל ולכן ישנה יותר התערבות מכשירנית
היולדות זקוקה ליותר הכוונה של המיילדת מתי ואיך ללחוץ
תלות ברופא מרדים במחלקה שיגיע במועד המתאים (לא בכל בית חולים יש רופא מרדים בלעדי לחדר לידה).
לא מתאים לבצע לאחר פתיחה גדולה

זריקת אפידורל תופעות לוואי
עלול לעורר תחושת רעד בלתי רצוני
ישנם מצבים נדירים שהזריקה גורמת לכאבי ראש בזמן קימה משכיבה. לטיפול במצב זה לעיתים יש צורך בזריקת אפידורל נוספת שבה מזריקים לחלל האפידורלי דם כדי לסתום את החור שמעורר את הכאב.

יתרונות אפידורל
החומר אינו עובר לעובר
החומר לא מטשטש את היולדת
מפחית משמעותית את תחושת הכאב
ניתן להוסיף עוד חומר מרדים במידה והשפעתו נפוגה
אם ניתן בפתיחה של 4-5 ס"מ עשוי לזרז את הלידה
מפחית כאבים של חתך חיץ אם מבוצע ותפירתו לאחר הלידה
אם יש צורך לבצע ניתוח קיסרי, מוסיפים חומר הרדמה בריכוז גבוה יותר ועוברים לביצוע הניתוח ללא הרדמה מלאה.